Derecho De Peticion Para Solicitar Viaticos A Una Eps

Modelo Derecho De Peticion Para Solicitar Viaticos A Una Eps

Pitalito, 4 de octubre de 2020

DERECHO DE PETICIÓN
EPS SURA

Estimados Señores: EPS SURA
Departamento de Atención al Usuario
Bogotá, D.C.

Asunto: Derecho de Petición – Revisión de políticas internas de la EPS

Yo, Keinner Javier Guerra Gelvis, identificado con cédula de ciudadanía número 77158355, expedida en Pitalito, Huila, y con domicilio en Carrera 5 # 10-25, Pitalito, en ejercicio del derecho de petición que consagra el artículo 23 de la Constitución Política de Colombia y la Ley 1755 de 2015 – Ley de Derechos y Deberes en Salud, respetuosamente solicito lo siguiente:

Deseo solicitar a EPS SURA la revisión de sus políticas internas relacionadas con la negativa de viáticos solicitados. Recientemente, he presentado una solicitud de viáticos para cubrir los gastos de transporte y hospedaje relacionados con mi atención médica en una ubicación distante de mi lugar de residencia. Sin embargo, mi solicitud fue negada sin una justificación clara y fundamentada.

Fundamento mi solicitud en la legislación colombiana que garantiza el derecho a la salud y el acceso a los servicios médicos necesarios. Los viáticos son una herramienta crucial para garantizar que los usuarios de EPS SURA puedan acceder de manera efectiva a los tratamientos y servicios médicos, especialmente cuando estos requieren desplazamientos significativos.

Adjunto a esta solicitud los documentos que respaldan mi petición, incluyendo copias de los informes médicos que evidencian la necesidad de atención en una ubicación distante, así como los comprobantes de los gastos realizados por cuenta propia debido a la negativa de los viáticos solicitados.

Solicito que se realice una revisión exhaustiva de las políticas internas de la EPS relacionadas con la asignación de viáticos, asegurando que se cumplan los principios de equidad, accesibilidad y respeto por los derechos de los usuarios. Además, pido que se me brinde una respuesta clara y fundamentada en un plazo razonable.

Agradezco de antemano su atención y pronta respuesta a este derecho de petición.

Atentamente,

Keinner Javier Guerra Gelvis
Cédula: 77158355
Teléfono: 3145632374
Dirección: Carrera 5 # 10-25, Pitalito, Huila
Correo Electrónico: np3carmath@filtrosdelcaribe.com

Formato de Derecho De Peticion Para Solicitar Viaticos A Una Eps

[Fecha]

Señores
Nombre de la EPS
Dirección de la EPS
Ciudad, Departamento

Asunto: Solicitud de viáticos según la Ley Colombiana

Estimados señores,

Yo, [Tu nombre completo], identificado(a) con [tu número de identificación], afiliado(a) a la [nombre de la EPS], me dirijo a ustedes respetuosamente para presentar una solicitud de viáticos, de conformidad con lo establecido en la Ley Colombiana y las normativas vigentes.

Motivo de la solicitud:
Expreso la necesidad de solicitar viáticos con el fin de cubrir los gastos derivados de [menciona el motivo específico, por ejemplo: «mi traslado y estadía para recibir un tratamiento médico especializado fuera de mi lugar de residencia»].

Detalle de la solicitud:
A continuación, proporciono los detalles específicos relacionados con mi solicitud de viáticos:

Fecha de inicio y finalización del tratamiento: [Indica las fechas de inicio y finalización previstas para el tratamiento médico].

Lugar de realización del tratamiento: [Especifica el lugar, dirección y ciudad donde se llevará a cabo el tratamiento médico].

Desglose de los gastos solicitados: [Presenta un desglose detallado de los gastos que se requieren cubrir, como transporte, alojamiento, alimentación, entre otros].

Justificación de la solicitud: [Proporciona una breve justificación que respalde la necesidad de recibir los viáticos, destacando cualquier circunstancia especial o condiciones que hagan indispensable este apoyo económico].

Documentación adjunta:
Para respaldar mi solicitud, adjunto los siguientes documentos:

Copia de la orden médica o prescripción del tratamiento.

Copia de los documentos que acrediten la necesidad de recibir el tratamiento médico especializado fuera de mi lugar de residencia.

Presupuesto detallado de los gastos estimados para el traslado, alojamiento y alimentación durante el período de tratamiento.

Otros documentos relevantes que respalden mi solicitud.

Solicito encarecidamente que se considere mi solicitud y se me notifique por escrito la resolución correspondiente dentro del plazo establecido por la ley. De conformidad con el artículo 23 de la Constitución Política de Colombia y la Ley 1755 de 2015, se establece un plazo máximo de quince (15) días hábiles para dar respuesta a la presente solicitud.

Agradezco de antemano su atención y pronta respuesta a mi solicitud. Quedo a disposición para proporcionar cualquier información adicional que sea necesaria.

Sin otro particular, me despido.

Atentamente,

[Tu nombre completo]
[Tu número de identificación]
[Tu dirección de contacto]
[Tu número de teléfono]
[Tu correo electrónico]

Modelo Derecho De Peticion Para Solicitar Viaticos A Una Eps

Ocaña, 23/08/2021

DERECHO DE PETICIÓN
EPS SURA
Bogotá, D.C.

Estimados Señores de EPS SURA,

Asunto: Derecho de Petición – Solicitud de Viáticos

Yo, BRAYAN ANDRÉS DOMÍNGUEZ JIMÉNEZ, identificado con cédula de ciudadanía número 77164227, expedida en Ocaña, y con domicilio en Ocaña, en ejercicio del derecho de petición consagrado en el artículo 23 de la Constitución Política de Colombia y en la Ley 1755 de 2015 – Ley de Derechos y Deberes en Salud, respetuosamente presento mi solicitud y pretensión de la siguiente manera:

Solicitud:
Solicito a EPS SURA la revisión de las políticas internas relacionadas con la asignación de viáticos para los afiliados que requieran desplazarse con motivo de su atención médica. Deseo que se evalúen los requisitos y procedimientos establecidos para la solicitud y otorgamiento de viáticos, con el objetivo de garantizar la igualdad de acceso y el adecuado reconocimiento de los gastos de transporte y hospedaje en casos debidamente justificados.

Fundamento Legal:
Mi solicitud se ampara en la Ley 1755 de 2015 – Ley de Derechos y Deberes en Salud. Esta ley establece los derechos de los usuarios del sistema de salud y su acceso a servicios de calidad, así como la responsabilidad de las entidades prestadoras de salud en garantizar el cumplimiento de dichos derechos.

Motivo de la Petición:
La presente solicitud se fundamenta en mi necesidad de contar con los recursos necesarios para desplazarme a recibir atención médica oportuna y de calidad. Reconozco que en algunas ocasiones es indispensable realizar desplazamientos fuera de mi lugar de residencia para acceder a servicios especializados o de mayor complejidad, y considero que es importante que EPS SURA tenga políticas claras y transparentes respecto a la asignación de viáticos en estos casos.

Razones de la Petición:

Solicito la revisión de las políticas internas de EPS SURA con el fin de garantizar que los afiliados que requieran desplazarse para recibir atención médica reciban un trato equitativo y justo en cuanto a la asignación de viáticos.
Reconozco que la asignación de viáticos debe realizarse de acuerdo con criterios objetivos y razonables, y que la negativa injustificada a otorgarlos puede afectar mi derecho a la salud y a recibir una atención adecuada.
Considero que una revisión de las políticas internas de EPS SURA en relación con los viáticos permitirá mejorar la calidad de la atención y garantizar una respuesta oportuna y eficiente a las necesidades de los afiliados que requieren desplazarse.
Por lo expuesto, solicito a EPS SURA la revisión de las políticas internas relacionadas con la asignación de viáticos para los afiliados que requieran desplazarse con motivo de su atención médica. Confío en que esta revisión permitirá mejorar la respuesta de la entidad frente a las necesidades de los afiliados en materia de gastos de transporte y hospedaje.

Adjunto a esta solicitud copia de mi cédula de ciudadanía y los datos de contacto para facilitar su comunicación conmigo:

Cédula: 77164227
Teléfono: 3153088515
Correo Electrónico: brayanandresdj@hotmail.com

Agradezco su atención a esta solicitud y quedo a la espera de su pronta respuesta en el término legal establecido.

Atentamente,

BRAYAN ANDRÉS DOMÍNGUEZ JIMÉNEZ
C.C. 77164227

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